中耳炎怎么检查
来源:南京仁品耳鼻喉医院
发布日期:2019-08-08 15:59
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在很多人的眼里，认为中耳炎这种病是小病，消消炎吃点药就能好，而实际上患有中耳炎的患者是十分痛苦的，中耳炎对人体的危害是很大的，那么该怎样检查中耳炎呢？这4个检查方式，患者一定要清楚。
中耳炎怎么检查
1、鼓膜：松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。
2、拔瓶塞声：分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3、听力检查：音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dBHL左右。因积液量常有变化，故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值，平坦型（B型）为分泌性中耳炎的典型曲线；高负力型（C3型）示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。
4、CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
中耳炎有哪些危害
第一，中耳炎如果治疗不及时，患者会出现发热，怕冷的症状，甚至会出现食欲减退的情况，会引起全身性中毒反应，并且也会出现剧烈的耳痛，患者最好尽早治疗，采取合适的治疗措施，如果是小儿患有中耳炎，会出现哭闹不安的情况。
第二，由于鼓室相隔头颅很近，如不及时治疗中耳炎的话，有可能会引发严重的并发症，如脑膜炎、脑脓肿、血栓性静脉炎等，这些疾病不仅会危害到患者的健康，甚至会对患者的生命造成威胁，患者在发病期间会出现高热，呼吸衰竭的情况。
第三，中耳炎也能导致癌症发生，中耳炎治疗不及时，有可能会演变为中耳癌，患者会出现持续性耳痛，耳鸣的症状，病情严重的患者还会出现耳朵里面流出水样血性分泌物，久而久之就会恶化成癌，会危及到患者的生命健康。
中耳炎对人体危害很大，在早期发病的时候，症状也是比较明显的，会出现耳鸣，听力减退，耳内流脓等现象，急性的还有全身的症状，如呕吐发烧的，所以一定要引起重视。
中耳炎怎么治疗？
保守治疗
早期患者宜作输液治疗或可配合氦氖激光，以激光光束照射耳部，可产生热、电磁、光化学等效应，具有止痛、消炎、抗感染、活血化瘀、疏调经络，组织修复等作用，绿色治疗无创伤，随治随走
咽鼓管吹张术：采用咽鼓管吹张器提供连续的、稳定的空气流进入鼻腔。在患者吞咽时，空气被传送到咽鼓管，从而使中耳通气。可缓解负耳压，并排尽积液和负压，恢复听力。无痛无创非药物治疗，适宜急慢性中耳炎早期患者
手术治疗
鼓膜置管术：在德国WOLF内窥镜下行鼓膜切开加鼓膜置管术。鼓室通风管在耳内存留大概3-6月，改善中耳的通气，利于液体的引流，促进咽鼓管功能的修复。有效改善通气，鼓膜契合度高，位置精准，利于引流。适宜分泌性中耳炎患者
鼓膜修补术：在耳屏游离缘内侧弧形切开皮肤及皮下组织，于软骨膜与皮下组织之间分离，根据穿孔大小及形状修整软骨。在耳显微镜监视下，搔刮穿孔周围形成新鲜创面，然后将取下的耳屏软骨及软骨膜贴合，最后外耳加压包扎。术时短，创伤小，取材方便，融合度高，听力恢复快。适宜化脓性中耳炎患者
改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术：在德国蔡司显微镜下行改良乳突治疗术+鼓室成形术+听骨链重建术。术中既能清除中耳各部的所有病灶，切除外耳道后上骨壁，使乳突腔、鼓窦向外耳道开放，同时又保留中耳的传声结构。微创治疗，手术损伤小，听力恢复快。适宜中耳乳突炎患者
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拾景焱鼻科主任
医生简介：毕业于徐州医科大学，从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作三十余年。擅长鼻部、咽喉部疑难杂症的诊断与治疗。
专业擅长：慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、小儿鼻炎、咽炎、扁桃体炎、声带疾病。
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