儿童鼻窦炎是耳鼻咽喉科常见病，因为孩子的免疫机制还不完善，抵抗力差，所以很容易患上鼻窦炎。但由于儿童鼻窦炎的症状不典型，儿童本身又不能准确地表达病情等原因，使得对其的诊断率低于实际发病率。专家提醒，儿童鼻窦炎有七大临床表现，患儿家长平时应当密切关注，切勿耽误诊断和治疗。

　　提醒：孩子头痛小心鼻窦炎

　　专家指出，儿童鼻窦独特的解剖特点，使部分鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，没有典型的鼻塞、流涕、耳闷等症状。患儿由于年龄小，不能准确叙述症状，往往耽误正确的诊断和治疗。因此，家长对头痛局限于一侧、且持续进展患儿，无论有无明显的耳鼻咽喉疾病症状，均应到耳鼻喉科进行详细检查，特别是功能性鼻内检查，必要时可行鼻窦冠状CT扫描，以便及时发现隐匿的病变。

　　判断：鼻窦炎七大临床表现

　　为了正确判断鼻窦炎的症状，耳鼻喉专家总结出儿童鼻窦炎的七大临床表现：①持续性流涕。②慢性鼻阻塞。③鼻后孔分泌物增多。④咳嗽，尤其睡眠和起床时为重。⑤呼气时有臭味。⑥头痛。⑦生活习惯改变。

　　鼻窦炎的中西药治疗方法很多，但儿童鼻腔、鼻窦解剖和病理生理与成人有明显差异，儿童鼻窦炎经药物治疗后治愈的可能性大于成人。所以，儿童鼻窦炎以保守治疗为主，但是经过正规治疗无效，病程在2—3年以上者，家长应听取专家的建议，考虑做功能性鼻内窥镜治疗。

　　预防：专家提出三点建议

　　专家提醒家长，发现孩子鼻塞、流黄色或黄绿色脓状鼻涕、嗅觉下降时，一定要带孩子及早到医院进行诊断，待确诊后及早治疗，不可拖延。

　　一是居室空气要新鲜，经常让孩子到室外活动，以增强孩子的抵抗力;

　　二是随天气的变化要注意给孩子增减衣服，预防感冒;

　　三是孩子患感冒鼻子不通气时，不要用力捏着鼻子擤鼻涕，以免鼻涕被挤到鼻窦内引起发炎，可采取侧卧，以利引流。

　　鼻窦炎怎么治疗?

　　雾化：(将我院特有的专用于鼻窦炎的雾化药物方(清碧露)分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道，达到洁净气道，消肿的目的)

　　红光：(能够激活或诱导T、B淋巴细胞和巨噬细胞产生细胞因子，通过淋巴细胞皂循环而活化全身免疫系统，增强巨噬细胞能力，提高非特异性免疫和特异性免疫作用，可抑制或降低炎症致痛作用，改善局部血液循环、激活脑内啡肽系统、抑制神经系统传导、激活下行抑制系统、组织修复、生物调节。)

　　鼻腔介入：(先用鼻腔冲洗机使鼻腔内达到负压，引流出鼻腔内分泌物，再将鼻腔冲洗干净，再将药液注入鼻腔，杀菌抗病毒，利于鼻腔的引流)

　　鼻窦负压置换：(使用吸引器鼻腔器，使窦腔形成负压，负压时鼻窦内的分泌物被引流到鼻腔吸去除掉，鼻腔正负压时药液则注入鼻腔内，从而达到正负压转换治疗的目的)仅成都有。鼻腔介入主要是清洗鼻腔，负压置换可以深入到鼻窦附近 。

　　鼻窦球囊扩张术

　　治疗原理：在鼻内镜直视下，将可承受一定压力的未充盈球囊准确的放置在鼻窦窦口，利用球囊的膨胀扩张塑形，使缩小或闭塞的窦口恢复到原来的大小或稍大一些，通过鼻窦自然开口重建塑鼻窦的通气和引流，同时使用相关药物冲洗窦腔，从而达到治疗的目的。整个过程不需要切除任何骨骼和组织，保留钩突，对周围组织的损伤十分有限，达到真正意义上的微创。

　　适应症： 慢性鼻窦炎药物治疗无效，尤其是青少年鼻窦炎更为适合。如并发有鼻息肉或鼻中隔偏曲的复合性鼻窦炎要一并一起手术。

　　禁忌症：大面积鼻息肉(鼻窦息肉)、之前经常鼻外科手术、大面积鼻骨质增生、鼻肿瘤或其他阻碍性损伤、纤毛功能丧失、过敏状态---与哮喘鼻炎和药物过敏有关。

　　围清鼻窦炎微创手术

　　治疗原理：在鼻腔、鼻窦内窥镜检查的基础上对鼻窦进行手术，全程无死角，纠正鼻腔鼻窦解剖学异常、畅通窦口鼻道复合体和各个窦口、重建鼻腔鼻窦的通气和引流、以及尽可能保留窦内黏膜和中鼻甲等生理功能单位作为手术的基本原则，以此创造改善和恢复鼻腔鼻窦黏膜形态及生理功能的条件来治愈鼻窦炎。

　　仁品耳鼻喉专科医院提醒您，发生疾病，建议前往正规的耳鼻咽喉科，不要病急乱投医。市场上有很多人会瞄准一些患者受该症折磨太过长久而乱投医，如果您还想了解比较详细的治疗方案，请在线联系025-85262032。

　　拾景焱 鼻科主任

　　医生简介：毕业于徐州医科大学，从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作三十余年。擅长鼻部、咽喉部疑难杂症的诊断与治疗。

　　专业擅长：慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、小儿鼻炎、咽炎、扁桃体炎、声带疾病。