鼻出血的原因有哪些？
来源:南京仁品耳鼻喉医院
发布日期:2019-02-26 14:45
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春季气候干燥，鼻腔黏膜变得干燥脆弱，鼻出血的现象相对比较常见。鼻出血的危害很大，那么引起鼻出血的原因有哪些呢？
一、局部原因
25%～50%的鼻出血是由于鼻腔局部原因引起，主要发病症状有以下几点：
1、鼻腔炎症：急性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻及鼻窦非特异性炎症为鼻出血常见原因。
2、外伤：鼻及鼻窦外伤，颅前窝及颅中窝颅底骨折均可导致鼻衄，严重者甚至危及生命。挖鼻、擤鼻、鼻腔异物、剧烈喷嚏亦可引起鼻出血，但一般不严重。气压变化亦可使鼻及鼻窦粘膜血管破裂而出血。
3、鼻中隔病变。
4、肿瘤：鼻、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤，鼻出血为其早期症状，出血量一般不多，但可反复发生。血管丰富的良性肿瘤，如鼻咽纤维血管瘤和鼻腔血管瘤，常发生大量鼻出血。
二、全身原因
动脉压或静脉压增高，出血、凝血功能障碍或血管张力改变的全身疾病，均可引起鼻出血。
1、急性发热性传染病：如流感、出血热、麻疹、疟疾、鼻白喉、传染性肝炎等；
2、心血管疾病：高血压及血管硬化，易致血管破裂，破裂的血管不易收缩，一般出血较剧；
3、营养障碍或维生素缺乏：血液中缺乏维生素C、K，均易出血；
4、血液病：血小板减少性紫癜、白血病、再生性障碍性贫血等；
5、肝、肾等慢性疾病以及风湿热等，也易发生鼻衄；
6、中毒：许多化学药物如磷、汞、砷、苯等中毒、可以破坏造血系统的功能；长期服用水杨酸类药物，可减少血内源性凝血酶原；又如鼻腔长期受到有害气体的刺激和腐蚀，可引起鼻出血；
7、内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，绝经期或妊娠的最后3个月，可能系毛细血管脆性增加之故；
8、其他：如飞行、登山、潜水时气压迅速变化，也可引起鼻衄。
我院耳鼻喉科鼻内窥镜的应用，让耳鼻喉科医生多了一只“眼”，鼻腔内的解剖结构可以看个清清楚楚，大部分鼻出血位于鼻中隔前端，老年人出血位置在鼻腔后端居多，还有中鼻道嗅裂处也爱出血，找到出血点后配合微波、等离子射频消融等治疗仪，将血管断端热凝，形成瘢痕，以止住鼻血，鼻内窥镜的应用把鼻出血的诊断和治疗水平提高到了一个比较高的层次。
医生提示：导致鼻出血的原因有很多，发生经常性鼻出血要及时到医院检查治疗，以免因治疗不及时导致其他疾病或病情加重，然日常生活中也要注意预防鼻出血的发生，早治疗早康复。
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